頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)，斑塊增大致頸動(dòng)脈管徑狹窄引起顱內(nèi)低灌注及斑塊脫落形成栓子，導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈栓塞。腦組織85%的血液由頸動(dòng)脈供給，頸動(dòng)脈斑塊嚴(yán)重影響腦血管正常供血供氧。

  頸動(dòng)脈斑塊癥狀自測(cè)

  頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)正常值應(yīng)小于1.0毫米，IMT在1.2至1.4毫米之間為斑塊形成，IMT大于1.4毫米為頸動(dòng)脈狹窄甚至梗塞。根據(jù)是否產(chǎn)生相關(guān)的腦缺血癥狀，分為有癥狀性和無癥狀性兩大類。

  藍(lán)十字政府特殊津貼專家提醒：頸動(dòng)脈斑塊癥狀發(fā)作時(shí)間短且會(huì)自行緩解消失極易忽視，無癥狀頸動(dòng)脈斑塊患者甚至不會(huì)有明顯癥狀發(fā)作，很多患者由此延誤病情，醫(yī)學(xué)界總結(jié)出頸動(dòng)脈斑塊高危人群，提倡定期積極檢查，預(yù)防疾病發(fā)展惡化。

  頸動(dòng)脈斑塊高危人群

  1、反復(fù)發(fā)作TIA：反復(fù)出現(xiàn)一側(cè)肢體無力或面部麻木，言語不清，一般在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)者。

  2、頭暈，已除外椎基動(dòng)脈供血不足者。

  3、有多年高血壓病史，糖尿病史。

  4、頭顱CT或MRI提示有腦梗塞患者。

  一旦發(fā)現(xiàn)有頸動(dòng)脈斑塊，最初2年內(nèi)每半年應(yīng)復(fù)查一次，觀察斑塊有沒有增大，是不是穩(wěn)定，如果斑塊2年內(nèi)保持不變，可改為1年復(fù)查一次。

  頸動(dòng)脈斑塊要做哪些檢查?

  1.頸部血管B超及TCD檢查：可了解頸動(dòng)脈椎動(dòng)脈顱外段及顱內(nèi)血管有無狹窄、狹窄程度及血流速度，其準(zhǔn)確率較高。

  2、頭顱CT或MRI檢查：排查是否有腦部梗塞灶，顯示流空的病變血管，輔助確定病況嚴(yán)重性，方便制定治療方案。

  3、腦血管造影DSA：本病唯一可靠診斷依據(jù)，通過對(duì)雙側(cè)頸總動(dòng)脈造影可了解頸動(dòng)脈有無狹窄硬化斑塊，狹窄硬化斑塊的長度，狹窄率及血管直徑的大小。