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腦瘤是生長于顱內(nèi)的腫瘤,包括由腦實質(zhì)發(fā)生的原發(fā)性腦瘤和由身體其他部位轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)的繼發(fā)性腦瘤。其病因至今不明,腫瘤發(fā)生自腦、腦膜、腦垂體、顱神經(jīng)、腦血管和胚胎殘余組織者,稱為原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤;由身體其它臟器組織的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)者,稱為繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤。顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于任何年齡,以20-50歲多見。常見腦瘤
腦膜瘤(Meningiomas)是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物,發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%,居第2位,發(fā)病高峰年齡在45歲左右,按照發(fā)病部位的不同,分為:矢狀竇旁和大腦鐮旁腦膜瘤,占總數(shù)1/4以上;大腦凸面腦膜瘤,占25%;嗅溝腦膜瘤和前顱底腦膜瘤,占8%-18%;鞍結(jié)節(jié)和鞍膈腦膜瘤,占4%-10%;蝶骨嵴腦膜瘤12%;顱中窩和鞍旁腦膜瘤6%;側(cè)腦室腦膜瘤4%-5%;顱后窩腦膜瘤14%,包括:小
腦膜瘤(Meningiomas)是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物,發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%,居第2位,女性:男性為2:1,發(fā)病高峰年齡在45歲,兒童少見。許多無癥狀腦膜瘤多為偶然發(fā)現(xiàn)。多發(fā)腦膜瘤偶爾可見,文獻中有家族史的報告。
腦膠質(zhì)瘤是由于大腦和脊髓膠質(zhì)細胞癌變所產(chǎn)生的、常見的原發(fā)性顱腦腫瘤,年發(fā)病率約為3-8人/10萬人口。如同其他腫瘤(疾?。┮粯樱z質(zhì)瘤也是由于先天的遺傳高危因素和環(huán)境的致癌因素相互作用所導(dǎo)致的。腦膠質(zhì)瘤以頭痛、嘔吐、視力減退、復(fù)視、精神癥狀、神經(jīng)功能缺失等為主要癥狀表現(xiàn)。顯微神經(jīng)外科手術(shù)在術(shù)野2~3cm范圍便可進行分離、暴露和止血動作,完成對病變的各種治療操作。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,顯微神經(jīng)外科手術(shù)的優(yōu)
腦動脈瘤是由于面部血管異常改變產(chǎn)生的腦血管瘤突起,在腦血管疾病中,腦動脈瘤的發(fā)病率僅次于腦缺血及高血壓性腦出血,占腦血管病的6%~12%。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血多為首發(fā)癥狀,約占80%~90%,常在勞累或激動時突然頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直或部分意識障礙,經(jīng)腰穿可見腦脊液為血性。
腦血管瘤又稱海綿狀血管瘤,血管母細胞瘤,毛細血管血管瘤等,腦血管瘤是起源于中胚葉細胞的胚胎殘余組織的良性腫瘤,多發(fā)生在小腦,偶見于腦干和脊髓。本病有遺傳傾向,可發(fā)生于任何年齡,青壯年為多,高峰年齡為30-40歲,男性稍多于女性。腦血管瘤病程長,約80%患者以頭痛為首發(fā)癥狀,病變位于小腦者可達95%,腦血管瘤主要表現(xiàn)為間斷性枕下痛;60%患者有嘔吐、眩暈、復(fù)視;影響腦脊液循環(huán)者可有顱內(nèi)壓增高癥狀,6
聽神經(jīng)瘤(acoustic neurinoma)為顱內(nèi)神經(jīng)腫瘤中多見的一種良性腫瘤,又稱前庭神經(jīng)鞘膜瘤(neurilemnoma, schwannoma),約占顱內(nèi)腫瘤的10%,起源于聽神經(jīng)的前庭分支。腫瘤多為良性,生長緩慢,如能手術(shù)完全切除,則預(yù)后良好。聽神經(jīng)瘤年發(fā)病率為8~10/10萬左右。平均發(fā)病年齡37歲,女性約為男性2倍。
椎管內(nèi)腫瘤,又稱為脊髓腫瘤,包括發(fā)生于脊髓本身及椎管內(nèi)與脊髓臨近的各種組織(如神經(jīng)根、硬脊膜、血管、脂肪組織、先天性胚胎殘余組織等)的原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤的總稱。原發(fā)脊髓腫瘤每年每10萬人口發(fā)病2.5人,男女發(fā)病率相近,但脊膜瘤女性多見,室管膜瘤男性多見。脊髓病變引起的主要臨床表現(xiàn)為:神經(jīng)根性疼痛、感
椎管內(nèi)腫瘤,又稱為脊髓腫瘤,包括發(fā)生于脊髓本身及椎管內(nèi)與脊髓臨近的各種組織(如神經(jīng)根、硬脊膜、血管、脂肪組織、先天性胚胎殘余組織等)的原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤的總稱。原發(fā)脊髓腫瘤每年每10萬人口發(fā)病2.5人,男女發(fā)病率相近,但脊膜瘤女性多見,室管膜瘤男性多見。
星形細胞腫瘤是一種由星形膠質(zhì)細胞所組成的腫瘤,是臨床上為常見的神經(jīng)上皮性腫瘤。因其細胞組織結(jié)構(gòu)呈星形,因此得名。星形細胞腫瘤可發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的任何部位,成年人多見于大腦半球和丘腦底節(jié)區(qū),兒童多見于幕下。臨床上常見的有纖維型、原漿型、肥胖型三種。星形細胞瘤為浸潤性生長腫瘤,多數(shù)腫瘤切除后有復(fù)發(fā)可能,且復(fù)發(fā)后腫瘤可演變成間變性星形細胞瘤或多形性膠母細胞瘤。