疾病簡(jiǎn)介
腦炎是指腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變。絕大數(shù)的病因是病毒，也可由細(xì)菌、霉菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲(chóng)等感染引起，有的可能是變態(tài)反應(yīng)性疾病，如急性播散性腦脊髓炎。通常所謂的腦炎多指病毒性腦炎和屬于急性播散腦脊髓炎的感染后腦脊髓炎。
腦炎可以發(fā)病于不同性別和年齡，多為急性或亞急性。臨床上以高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、驚厥等癥狀為其特征，大多伴有腦脊液成分的改變。應(yīng)根據(jù)不同病因進(jìn)行防治。
病毒性腦炎病毒不具備細(xì)胞結(jié)構(gòu)，根據(jù)核酸成分的不同分為兩類(lèi)：一為脫氧核糖核酸病毒(DNA病毒)：包括微小病毒、乳頭多瘤空泡病毒(引起進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病)、腺病毒、皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒。另一為核糖核酸病毒(RNA病毒)：包括微小核糖核酸病毒(脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、ECHO病毒)、蟲(chóng)媒病毒、黏液病毒、(流行性感冒病毒)、副黏液病毒(麻疹病毒和腮腺炎病毒)、沙粒病毒(淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦膜炎病毒)、彈狀病毒(狂犬病病毒)。病毒性腦炎按起病緩急可分為急性、亞急性和慢性腦炎。按病毒種類(lèi)和感染途徑可分為蟲(chóng)媒病毒、腸道病毒、呼吸道病毒、皰疹病毒腦炎等。根據(jù)發(fā)病情況又可分為流行性、散發(fā)性腦炎。一般認(rèn)為急性腦炎代表急性病毒感染，而亞急性或慢性發(fā)病的如亞急性硬化性全腦炎、皮質(zhì)紋狀體脊髓變性代表慢性病毒感染。
癥狀表現(xiàn)
腦炎有病毒因素和無(wú)菌性腦炎的區(qū)別，總之，病毒直接侵犯或者病毒、其他異種蛋白引發(fā)的超敏反應(yīng)，誘發(fā)的炎癥問(wèn)題，即是腦炎，在小兒中很常見(jiàn)，因此，日常要認(rèn)識(shí)腦炎有什么癥狀，及早發(fā)現(xiàn)腦炎癥狀治療病癥。
1.全身毒血癥狀
發(fā)熱、頭痛、身痛、惡心、嘔吐、乏力。少數(shù)有出血疹及心肌炎表現(xiàn)。
2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
意識(shí)障礙，腦膜刺激征?？沙霈F(xiàn)頸肌及肩胛肌弛緩性癱瘓，以致頭下垂及手臂不能上舉，搖搖無(wú)依。腦神經(jīng)及下肢受累少見(jiàn)。癱瘓2～3周可恢復(fù)，約半數(shù)肌肉萎縮。輕癥可無(wú)明顯神經(jīng)癥狀。
由于病變的部位及病變程度輕重不等，故表現(xiàn)多種多樣。彌漫型腦炎常先有全身不適，很快即出現(xiàn)昏迷、驚厥，同時(shí)伴有發(fā)熱;腦干型腦炎常有面神經(jīng)癱瘓、嗆咳、吞咽困難、肢體麻木、無(wú)力和(或)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、假性球麻痹等表現(xiàn)。假腫瘤型腦炎常有頭痛、嘔吐，肢體活動(dòng)差或癱瘓、失語(yǔ)、精神癥狀，顱內(nèi)高壓等。同時(shí)注意原發(fā)病癥狀，如腮腺炎病毒腦炎伴有腮腺腫大;皰疹性病毒腦炎時(shí)皮膚有皰疹，柯薩基病毒和?？刹《灸X炎時(shí)可有皮疹、心肌炎、手足口病等，如病變累及腦膜(腦膜腦炎)，出現(xiàn)腦膜刺激征陽(yáng)性。
腦炎癥狀發(fā)展嚴(yán)重的話，可陷入深度昏迷，呈去大腦或去皮質(zhì)狀態(tài)，有時(shí)病變可局限于腦干，容易并發(fā)腦干炎或脊髓炎。總之，腦炎危害大，越早治療預(yù)后越好，因此，一定要認(rèn)識(shí)清楚腦炎有什么癥狀，及早發(fā)現(xiàn)治療病癥是關(guān)鍵的。
檢查診斷
腦炎的檢查可以預(yù)防這個(gè)疾病的發(fā)生，早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵，當(dāng)然，檢查也是發(fā)現(xiàn)疾病的重要環(huán)節(jié)，現(xiàn)在檢查的方法隨著科技的發(fā)展也層出不窮，許多人都不知道腦炎的檢查方法，下面就給大家介紹一下病腦炎的檢查。
臨床表現(xiàn)
如前述，若病變累及腦膜(腦膜腦炎)，出現(xiàn)腦膜刺激癥，如頸項(xiàng)強(qiáng)直，克尼格征及布魯金斯基征陽(yáng)性。
實(shí)驗(yàn)室檢查
1.血液：周?chē)蟮陌准?xì)胞總數(shù)正?；蜉p度增高。白細(xì)胞分類(lèi)正?；蚴戎行粤＜?xì)胞百分率稱(chēng)高于正常。血沉正常或加快。
2.腦脊液：①病毒性腦炎樣改變：白細(xì)胞數(shù)增加，早期為嗜中性粒細(xì)胞明顯增高，1～數(shù)天后淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)，還可見(jiàn)漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞樣細(xì)胞。蛋白質(zhì)正?；蜉p度增高。②脫髓鞘性腦病樣改變：白細(xì)胞數(shù)正?；蛏栽黾?，分類(lèi)可見(jiàn)淋巴細(xì)胞百分率升高，還可見(jiàn)大淋巴細(xì)胞、淋巴細(xì)胞樣細(xì)胞，漿細(xì)胞及激活型單核細(xì)胞，嗜中性粒細(xì)胞少見(jiàn)。蛋白質(zhì)多為正常。以上兩種病變其腦脊液改變是相對(duì)的，不能為病毒性腦炎或脫髓鞘性腦病提供確診依據(jù)。
3.病原學(xué)檢查：腦脊液或腦組織(包括開(kāi)顱探查或鉆孔穿刺的腦組織活檢和尸檢)病毒培養(yǎng)和分離、血清學(xué)檢查等對(duì)病毒性腦炎有確診意義，但病毒分離需時(shí)較長(zhǎng)，對(duì)臨床診治幫助往往不大。
4.腦電圖檢查：多數(shù)患者均有腦電圖異常，但其改變無(wú)特異性。常見(jiàn)的改變?yōu)閺浬⑿援惓＜皬浬⑿援惓１尘吧系木衷钚曰顒?dòng)。病程中動(dòng)態(tài)性腦電圖觀察有助于判斷病情的發(fā)展和預(yù)后。一般隨著病情的發(fā)展，腦電圖改變也加重;病情改善時(shí)，腦電圖也隨之好轉(zhuǎn)，對(duì)于晚語(yǔ)診為精神病的散發(fā)性腦炎，腦電圖的改變，有一定的鑒別診斷意義。
5.放射學(xué)檢查：常規(guī)頭顱放射學(xué)檢查對(duì)散發(fā)性腦炎的診斷無(wú)重要價(jià)值。頭顱CT有時(shí)可見(jiàn)大腦半球多個(gè)散在的軟化灶，對(duì)排除占位性病變有一定意義。
治療方法
因?yàn)橹虏∥⑸锏牟煌X炎的治療原則和方法可能不盡相同，但一般包括：
(1)病因治療：如單純皰疹病毒感染性腦炎使用無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷，結(jié)核性腦膜炎使用抗結(jié)核藥物，新型隱球菌性腦膜炎使用氟康唑等抗真菌藥，腦囊蟲(chóng)病使用丙硫咪唑驅(qū)蟲(chóng)治療等。
(2)根據(jù)發(fā)病機(jī)制治療：如自身免疫性腦炎使用免疫調(diào)節(jié)劑(如人體血免疫球蛋白、硫唑嘌呤、利妥昔單抗等)，脫髓鞘性腦炎使用甲基強(qiáng)的松龍等。
(3)對(duì)癥支持治療：如癲癇發(fā)作使用抗癲癇藥，發(fā)熱使用退熱藥，血壓降低使用提升血壓藥物，低鈉血癥補(bǔ)鈉，顱壓增高使用甘露醇降顱壓，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑等。
(4)神經(jīng)保護(hù)治療：如使用依達(dá)拉奉、胞磷膽堿等藥物
飲食宜忌
腦炎是臨床上常見(jiàn)的一種感染性的疾病。通常是由于細(xì)菌或病毒感染所造成的。這是一種非常嚴(yán)重的疾病，如果治療不及時(shí)的話，可能會(huì)造成腦死亡，還有一種就是病毒性腦炎，大多數(shù)人可以完全的痊愈，但是少數(shù)也會(huì)留下后遺癥。腦炎患者應(yīng)該在飲食上注意哪些問(wèn)題呢?下面就讓我們來(lái)一起了解一下吧!
一、多吃一些高纖維高維生素的食物。比如說(shuō)，可以吃一些紅豆，蕓豆等高纖維的食物，這些食物易于被人體所消化吸收。營(yíng)養(yǎng)極其的豐富。
二、多吃高蛋白質(zhì)的食物，比如說(shuō)每天早上可以沖一杯，蛋白質(zhì)粉，也可以吃其他的食物來(lái)代替，比如說(shuō)，豆制品，豆腐，豆奶，這些食物都可以，提高人體的免疫力，增強(qiáng)人體對(duì)疾病的抵抗力。以防止病人感染到其他的喜劇，使病情進(jìn)一步的加重。
三、多吃一些花生米。腦炎的患者可能會(huì)出現(xiàn)一些，并發(fā)癥，比如說(shuō)顱內(nèi)壓增高，貧血，維生素缺乏等疾病。這時(shí)我們可以建議患者多吃一些，小粒兒的花生米，這些花生米可以提供，優(yōu)質(zhì)的維生素e。還可以起到補(bǔ)血的效果。當(dāng)然如果貧血的話，還可以多吃一些大棗。
四、多吃一些富含維生素的水果，比如說(shuō)，可以在每天飯錢(qián)，吃一個(gè)蘋(píng)果，獼猴桃，香蕉等，這些水果可以增加維生素c的攝入量。這些是水果和酸奶效果會(huì)更加的顯著。
五、適合腦炎患者的蔬菜有油菜，胡蘿卜，苦瓜，蘆筍等，胡蘿卜中有大量的胡蘿卜素，這些物質(zhì)還可以促進(jìn)微量元素的吸收，每天早上用這些食物熬成的粥類(lèi)，可以提高，患者機(jī)體免疫力，防止交叉感染。
六、腦炎患者應(yīng)該禁止吃一些糖類(lèi)，糖類(lèi)中含有大量的淀粉，淀粉會(huì)水解生成一些葡萄糖，增加腦部的供氧，使腦的負(fù)擔(dān)加大。
七、禁止吸煙喝酒。這些物質(zhì)會(huì)刺激大腦皮層，產(chǎn)生一些炎癥性的物質(zhì)，使腦炎患者的病情進(jìn)一步加重，也會(huì)耽誤患者的治療。也要禁止吃一些辛辣刺激性的食物。
以上就是為大家介紹的有關(guān)于腦炎患者的飲食注意事項(xiàng)。相信大家都有了一定的了解，如果家人中不慎患上了腦炎這種疾病，一定要注意他的飲食注意事項(xiàng)。積極配合醫(yī)生的治療，藥物治療的同時(shí)，配合飲食上的治療，可以給腦炎患者，熬一些連花梗米粥。這有助于腦莫炎患者盡快康復(fù)。
