日常生活中，您有沒有遇到過這種情況：當(dāng)突然轉(zhuǎn)頭、低頭、抬頭、躺下、坐起身時(shí)，感覺天旋地轉(zhuǎn)?當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，需要警惕，可能是“耳石癥”發(fā)作。

  耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)，是一種相對于重力方向的頭位變化所誘發(fā)的、以反復(fù)發(fā)作的短暫性眩暈和特征性眼球震顫為表現(xiàn)的外周前庭疾病。各年齡均可發(fā)病，通常40歲以后高發(fā)，且發(fā)病率隨年齡增長呈逐漸上升趨勢。那么耳石癥如何及早識別，有哪些典型癥狀呢?

  耳石癥的臨床表現(xiàn)有五個(gè)特性：

  ①潛伏期：頭位變化后1～4秒鐘后才出現(xiàn)眩暈;

  ②旋轉(zhuǎn)性：眩暈有明顯的旋轉(zhuǎn)感，患者視物旋轉(zhuǎn)或閉目有自身旋轉(zhuǎn)感;

  ③短暫性：眩暈在1分鐘內(nèi)自行停止;

  ④轉(zhuǎn)換性：頭回到原來位置可再次誘發(fā)眩暈;

  ⑤疲勞性：多次頭位變化后，眩暈癥狀逐漸減輕。



  耳石癥的典型癥狀：

  國際權(quán)威眩暈協(xié)會(huì)巴拉尼協(xié)會(huì)發(fā)布的耳石癥典型癥狀是：一起床、一臥床、躺著一翻身，就會(huì)天旋地轉(zhuǎn)地暈一陣，一般不會(huì)超過1分鐘，可伴有惡心、嘔吐。具體表現(xiàn)為：

  ①典型的BPPV發(fā)作是突然出現(xiàn)的短暫性眩暈，通常持續(xù)不超過1 min;起床、躺下、床上翻身、低頭或抬頭易誘發(fā)。

  ②其他癥狀可包括惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀。

  ④部分患者表現(xiàn)為頭暈、頭重腳輕、漂浮感等。

  以上是典型癥狀，但是也有很多不典型的癥狀，尤其是第一次發(fā)病的患者可能暈得很厲害，還可能出現(xiàn)腹瀉、全身冷汗等癥狀;有的患者可能持續(xù)性暈半小時(shí)或1小時(shí)，甚至好幾天;還有的患者整天暈暈乎乎，但無旋轉(zhuǎn)感，持續(xù)幾年，最后檢查發(fā)現(xiàn)是耳石癥。不過，大部分耳石癥患者的眩暈與體位變化有明確關(guān)系。

  耳石癥雖然具有自限性，但容易反復(fù)發(fā)作。如果出現(xiàn)以上癥狀，懷疑自己發(fā)生了耳石癥，應(yīng)及早就診，正確方法是首選眩暈門診。

  眩暈是一種臨床綜合征，是繼頭痛之后最多的癥狀，位居醫(yī)院門診的第二位。眩暈癥的病因紛繁復(fù)雜，具體涉及上百個(gè)病種，包括腦血管疾病、焦慮抑郁癥、前庭性偏頭痛、耳石癥、梅尼埃病、心臟疾病等，涉及到臨床多個(gè)科室，要做到有效治療，避免“病急亂投醫(yī)”出現(xiàn)誤診，明確眩暈疾病診斷就是非常關(guān)鍵的。