聽神經(jīng)瘤起源于聽神經(jīng)鞘,是一典型的神經(jīng)鞘瘤,常見顱內(nèi)腫瘤之一,癥狀的存在時間從數(shù)月至十余年不等,其首發(fā)癥狀幾乎就是聽神經(jīng)本身的癥狀,包括頭昏、眩暈,單側(cè)耳鳴及耳聾。其他常見的病征有眼球震顫、眼角膜反射消失、小腦功能失調(diào)與臉部肌肉無力。聽神經(jīng)鞘瘤的癥狀發(fā)展是有規(guī)律性的,癥狀出現(xiàn)的程序如下:
1、耳蝸及前庭癥狀,表現(xiàn)為頭昏、眩暈、耳鳴、耳聾。
2、額忱部頭痛伴有病側(cè)枕骨大孔區(qū)的不適。
3、小腦性共濟運動失調(diào),動作不協(xié)調(diào)。
4、鄰近腦神經(jīng)受損癥狀,如病側(cè)面部疼痛、面部抽搐、面部感覺減退,周圍性面癱等。
5、顱內(nèi)壓增高的癥狀,如視盤水腫,頭痛加劇、嘔吐、復(fù)視等。這些癥狀發(fā)展的程序曾得到許多學者的贊同,可作為聽神經(jīng)鞘瘤臨床診斷重要依據(jù)之一。
隨著腫瘤不斷長大,由于它發(fā)生的部位和生長的方式有差別,除上述癥狀外,有些病人走起路來搖搖擺擺,步幅增寬,一副喝醉酒的樣子,并且特別害怕雙腳并攏,豎直站立。系鞋帶、扣紐扣、寫字等顯得十分笨拙、緩慢。這時腫瘤一般都已長到直徑2厘米,侵犯到小腦半球了。
專家提示:有一部分病人會先出現(xiàn)一側(cè)面神經(jīng)麻痹或疼痛,或面部抽搐。這些癥狀都是因腫瘤不斷增大,侵犯了鄰近的腦神經(jīng)而陸續(xù)出現(xiàn)的。當病人出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力減退的時候,聽神經(jīng)瘤往往已長得很大,病情已到了晚期。值得指出的是,很多病人是在這時才到腦外科就醫(yī)的。由此看來,輕微耳聾癥狀,是斷然不可掉以輕心的!