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        問:生活中經(jīng)常會(huì)聽到昏迷或者植物人的說法,那么昏迷的人就是植物人嗎?植物人和腦死亡是一回事兒嗎?

        答:老百姓口中的“植物人”屬于昏迷狀態(tài)的一種,與腦死亡是兩個(gè)不同的概念,前者意味著“生”,后者意味著“死”。

        植物人患者在高壓氧艙
         

        問:“植物人”有什么癥狀?

        答:老百姓口中的“植物人”,在醫(yī)學(xué)上被稱為“植物生存狀態(tài)”,病人持續(xù)昏迷3個(gè)月以上無意識(shí)活動(dòng),認(rèn)知功能喪失,不能執(zhí)行指令,不能理解和表達(dá)語言。但是,病人能自動(dòng)睜眼或在刺激下睜眼,而且有睡眠-覺醒周期,這種周期與正常人一樣晚上睡著,白天醒來。

        問:判斷病人昏迷程度有哪些方式?

        答:昏迷程度分為淺、中、重度昏迷。臨床上,有一種評分(GCS)可以精準(zhǔn)判斷病人的昏迷程度。這種評分主要是檢查病人的睜閉眼、語言、肢體運(yùn)動(dòng)狀況等,評分越高昏迷程度越低,評分越低則昏迷程度越深。有一種比較簡單的方法,醫(yī)生經(jīng)常需要通過掐病人的手或者腿,看是患者否有躲避行為來判斷他(她)的昏迷程度。需要經(jīng)常掐,甚至一天掐好幾次,有時(shí)病人被掐得青一塊紫一塊,家屬常因此誤解醫(yī)生虐待了病人,實(shí)際上這是了解病人的昏迷程度的必要檢查手段。

        植物人
         

        問:腦死亡是如何定義的?

        腦死亡是指心跳存在,但是不能自主呼吸,必須靠呼吸機(jī)來維持。病人處于深度昏迷,腦干反射、角膜反射、對光反射全部消失,腦電圖波線也是比較平的,只可能存在一些腦干以下的低中樞的反射,瞳孔是散大固定的,這種情況被稱為腦死亡。

        腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)非常嚴(yán)格, 不是所有醫(yī)院和醫(yī)生都有資格做出腦死亡的判定,需要取得國家資質(zhì)才可以,而且需要至少兩名醫(yī)生的簽字,在第一次判定后的12小時(shí)之后做二次判定才能生效。


         

        健康小貼士

        腦死亡是一種不可逆的腦功能喪失,腦死亡患者在臨床上基本上可以認(rèn)為就是死亡。而“植物人”的患者中,部分昏迷程度較淺的,還是可以通過深部腦刺激(DBS)、脊髓電刺激(SCS)、迷走神經(jīng)電刺激(VNS)等手術(shù)治療方式,結(jié)合其他物理康復(fù)治療,大約有30%-40%的患者能得到部分或完全康復(fù),回歸優(yōu)質(zhì)生活狀態(tài)。合肥華安腦科醫(yī)院開設(shè)昏迷病人促醒中心(合肥植物人促醒中心),設(shè)備先進(jìn),專家云集,可開展目前“植物人” 綜合治療的所有方法。我們用心為每一位病患服務(wù)。喚醒沉睡的大腦,需要你我共同的關(guān)注!

         

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