腦皮層電凝熱灼術(shù)
腦皮層電凝熱灼術(shù)是治療功能區(qū)癲癇有效且安全的方法,通過(guò)病灶切除聯(lián)合腦皮層電凝熱灼術(shù)治療涉及功能區(qū)的癲癇,可以取得良好的療效。
腦皮層電凝熱灼術(shù)治療功能區(qū)癲癇取得良好效果
功能區(qū)癲癇的治療一直是醫(yī)學(xué)界的難題,藥物不能控制,手術(shù)切除造成難以接受的神經(jīng)功能殘缺,目前國(guó)外多采用多軟膜下橫纖維切斷術(shù)(MultipleSubpialTransections,MST)治療功能區(qū)癲癇。
MST雖然療效肯定,但操作復(fù)雜,并發(fā)癥較多。因此找到既能減少癲癇發(fā)作,又能使功能損傷小化的方法是醫(yī)學(xué)發(fā)展的迫切需要。
腦皮層電凝熱灼術(shù)手術(shù)方式
首先手術(shù)切除非功能區(qū)致癇灶,切除后行功能區(qū)致癇皮層電凝熱灼。
電凝熱灼具體操作:雙極電凝鑷的鑷尖橫行垂直腦回長(zhǎng)軸,鑷尖斜形于腦表面45°角,輸出功率為4~5w,熱灼時(shí)間為1秒,每3~5mm左右熱灼一道。熱灼后即用室溫的生理鹽水沖洗,減少不必要的熱損傷。熱灼后術(shù)區(qū)覆蓋人工硬膜防止粘連。