認(rèn)識(shí)電擊傷！

電擊傷是指人體與電源直接接觸后電流進(jìn)入人體，造成機(jī)體損傷和功能障礙，臨床上除表現(xiàn)在電擊部位的局部損傷，尚可引起全身性損傷，主要是心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，嚴(yán)重的可導(dǎo)致心跳呼吸停止。

人一旦觸電后，常有短暫性的昏迷，占20%～50%，意識(shí)多能恢復(fù)，若頭部有擊傷區(qū)，除短暫的昏迷外還可出現(xiàn)神志恍惚、興奮，嚴(yán)重的患者如搶救不及時(shí)可立即死亡，呼吸停止后人工呼吸時(shí)間要長(zhǎng)，直至呼吸恢復(fù)穩(wěn)定為止。

近日，一位38歲的男子因被電擊導(dǎo)致意識(shí)不清，心跳驟停，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行20多分鐘的心肺復(fù)蘇后，患者恢復(fù)自主心率，后續(xù)開始進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)治療；輾轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)馗麽t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科室，但病情依然無明顯好轉(zhuǎn)。患者家屬不愿意放棄一絲希望，選擇華安腦科醫(yī)院就診治療。

治療前

治療后

該男子入院時(shí)，伴嚴(yán)重腦水腫，雙側(cè)瞳孔光反應(yīng)（-），ICU不間斷的診治，期間給予低溫腦保護(hù)、脫水降顱壓、機(jī)械通氣、維持血壓、預(yù)防深靜脈血栓等對(duì)癥治療，醫(yī)護(hù)則密切觀察患者的生命體征及病情變化，時(shí)刻關(guān)注他的各項(xiàng)指標(biāo)，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，警惕遲發(fā)性心律失常、血?dú)庑氐炔l(fā)癥的發(fā)生，病人很快便停用了升壓藥，在醫(yī)護(hù)的陪同下帶呼吸機(jī)入高壓氧倉行高壓氧治療，現(xiàn)該名男子已脫離呼吸機(jī)，自主呼吸循環(huán)穩(wěn)定，意識(shí)障礙較前明顯好轉(zhuǎn)，自主睜眼，雙側(cè)瞳孔光反應(yīng)靈敏。

在絕望與無奈中，他們來到了華安腦科醫(yī)院，如今男子病情穩(wěn)定，生命得以挽救。

生命之光，希望之地

ICU目前設(shè)有靜脈治療小組、危重病人管理小組、壓瘡小組，能有效為患者提供專科護(hù)理。

科室配套的儀器設(shè)備有多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀，進(jìn)口呼吸機(jī)，微量泵，輸液泵，營(yíng)養(yǎng)泵，床旁血濾機(jī)，移動(dòng)式彩超機(jī)，移動(dòng)式DR，纖維支氣管鏡，亞低溫治療儀，氣壓治療儀，機(jī)械排痰儀，血?dú)夥治鰞x等先進(jìn)設(shè)備，為病人的健康護(hù)理提供了有力的保障。

電擊傷心臟驟停的處理方法

應(yīng)在保障安全的前提下立即使患者脫離電源，再根據(jù)情況迅速進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，同時(shí)應(yīng)通知醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng)，并做好送往醫(yī)院的準(zhǔn)備工作。

現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)可按以下辦法進(jìn)行：

1、觸電者所受傷害不太嚴(yán)重，如觸電者神智清醒，只是有些心慌、四肢發(fā)麻、全身無力，一度昏迷，但未失去知覺此時(shí)應(yīng)使觸電者靜臥休息，不要走動(dòng)，同時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察。如在觀察過程中，發(fā)現(xiàn)呼吸或心跳很不規(guī)律甚至接近停止時(shí)，應(yīng)趕快進(jìn)行搶救，請(qǐng)醫(yī)生前來或送醫(yī)院診治。

2、觸電者的傷害情況較嚴(yán)重，觸電者無知覺、無呼吸，但心臟有跳動(dòng)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸； 如有呼吸，但心臟跳動(dòng)停止，則應(yīng)立即采用胸外心臟按壓法進(jìn)行救治。

3、觸電者傷害很嚴(yán)重，觸電者心臟和呼吸都已停止、瞳孔放大、失去知覺，這時(shí)須同時(shí)采取人工呼吸和人工胸外心臟擠壓兩種方法進(jìn)行救治。 醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)后及時(shí)送醫(yī)院搶救，在途中也不能中斷急救措施。

任何藥物都不能代替人工呼吸和胸外心臟擠壓搶救。人工呼吸和胸外心臟擠壓是基本的急救方法，是第一位的急救方法。