劇烈頭痛，竟是顱內(nèi)長了動(dòng)脈瘤！華安腦科醫(yī)院神經(jīng)外科傅先明教授專家團(tuán)隊(duì)，開展高難度動(dòng)脈瘤介入手術(shù)，妙手回春，患者恢復(fù)非常棒！

“很感動(dòng)，也很感謝華安的醫(yī)護(hù)人員，我這病非常危險(xiǎn)，沒想到手術(shù)后恢復(fù)得這么好……”

動(dòng)脈瘤破裂，蛛網(wǎng)膜下腔出血

患者楊女士，58歲，2月初突然劇烈頭痛，并伴有惡心、嘔吐癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查顯示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血；

2月7日，進(jìn)行“全腦血管造影術(shù)，術(shù)中右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈床段發(fā)現(xiàn)朝向下方動(dòng)脈瘤，為進(jìn)一步治療患者來我院就診，診斷為“顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血”，需進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)前CT如下圖所示：

術(shù)前造影

術(shù)前頭顱CT，蛛網(wǎng)膜下腔出血

手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，手術(shù)效果好

患者動(dòng)脈瘤2.6*4.6mm，瘤頸3.5mm，動(dòng)脈瘤壁可見濾泡，由于動(dòng)脈瘤處于血管轉(zhuǎn)折處，瘤頸較寬，如果進(jìn)行介入治療，載瘤動(dòng)脈及動(dòng)脈瘤可能同時(shí)閉塞，術(shù)后有大面積腦梗、腦疝、功能缺失、昏迷不醒甚至死亡的可能。

詳細(xì)告知后，家屬同意手術(shù)。2月10日，經(jīng)過詳細(xì)的術(shù)前討論和周密的準(zhǔn)備，我院神經(jīng)外科傅先明教授團(tuán)隊(duì)，腦血管病中心謝英賀主任主刀為患者實(shí)施“右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈床突段動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)（支架輔助）”，術(shù)中支架緊密貼合血管壁，緩慢釋放后，造影顯示頸內(nèi)動(dòng)脈血流順暢，動(dòng)脈瘤不顯影，手術(shù)順利完成。

患者術(shù)后恢復(fù)非常好，未出現(xiàn)功能障礙，意識(shí)清楚，患者及家屬非常滿意，對(duì)醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了誠摯的謝意。

術(shù)后造影

術(shù)后頭顱CT，蛛網(wǎng)膜下腔出血吸收

疾病科普

腦動(dòng)脈瘤不是腫瘤，而是動(dòng)脈管壁由于先天性結(jié)構(gòu)異?；蚝筇煨圆±碜兓率咕植縿?dòng)脈管壁脆弱，在血流不斷地沖擊下，造成局部動(dòng)脈管壁向外異常擴(kuò)張或膨出。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)病率約為5%~10%，僅次于腦血栓和高血壓腦出血，其破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）造成約60%的致殘率和致死率。

該患者動(dòng)脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血，手術(shù)難度極高，很可能出現(xiàn)傷殘甚至死亡，華安腦科醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)在傅先明教授的指導(dǎo)下，確定好手術(shù)過程中的各個(gè)細(xì)節(jié)，做好各種術(shù)中預(yù)案，最終成功挽救了患者生命，且無不良反應(yīng)，患者重回了健康生活！

姓名：傅先明

職稱：主任醫(yī)師

職務(wù)：安徽醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院附屬華安腦科醫(yī)院院長

專業(yè)特長：神經(jīng)外科的顱腦外傷，顱內(nèi)腫瘤，腦血管病，癲癇，功能神經(jīng)外科

曾任中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）副院長、南區(qū)院長，安徽省立體定向神經(jīng)外科研究所所長，享受國務(wù)院特殊津貼，全國勞模，中國功能神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)第一屆主任委員。1982年開始從事神經(jīng)外科，1992年—1994年在法國巴黎蒙多爾醫(yī)院研修立體定向和功能性神經(jīng)外科，獲得了法國巴黎第十二大學(xué)神經(jīng)外科AFSA學(xué)位。在神經(jīng)外科的顱腦外傷，顱內(nèi)腫瘤，腦血管病，癲癇，功能神經(jīng)外科等方面具有很深的造詣。

現(xiàn)兼任國家自然基金課題評(píng)審專家和國家科技獎(jiǎng)評(píng)審專家，中國抗癲癇協(xié)會(huì)副會(huì)長，CAAE譚啟富癲癇外科發(fā)展專項(xiàng)基金手術(shù)技術(shù)專業(yè)組組長，安徽省神經(jīng)外科學(xué)分會(huì)名譽(yù)主任委員，安徽省微創(chuàng)神經(jīng)外科分會(huì)主任委員。

姓名：謝英賀

職稱：副主任醫(yī)師

職務(wù)：醫(yī)院主診專家、腦血管中心負(fù)責(zé)人

專業(yè)特長：擅長腦血管疾病的介入和開顱手術(shù)治療

華安腦科醫(yī)院腦血管病中心負(fù)責(zé)人，擅長腦血管疾病的介入和開顱手術(shù)治療，包括缺血性腦卒中的靜脈、動(dòng)脈溶栓，機(jī)械取栓、煙霧病血管搭橋、血管狹窄支架植入與頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)等。