頭暈耳鳴在生活中不是什么大毛病，或許休息一下就會(huì)恢復(fù)，但如果頭暈耳鳴伴隨聽力下降，且有越來越嚴(yán)重的趨勢，就要引起警惕了，有可能是腫瘤壓迫聽神經(jīng)所致！
頭暈耳鳴聽力下降，入院檢查
據(jù)袁阿姨講述，她左側(cè)聽力逐漸下降，頭暈、耳鳴已伴她一年多，多處求醫(yī)，但是聽力仍然未恢復(fù)，以為聽力下降對于50多歲的老人家來說應(yīng)該是正常的，沒有太大重視，后來癥狀加重來醫(yī)院就診，經(jīng)過CT、磁共振檢查意外發(fā)現(xiàn)竟然腦子里長一個(gè)腫瘤,如小雞蛋大小。
頭顱MRI提示：“左側(cè)橋小腦角區(qū)見囊實(shí)性異常信號(hào)病灶，病灶內(nèi)部見囊性無強(qiáng)化區(qū)，大小約52*38*32mm，邊界清晰，左側(cè)聽神經(jīng)增粗、強(qiáng)化，左側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大，腦干、左側(cè)小腦半球及四腦室受壓變形”，判斷為聽神經(jīng)瘤，入住我院神經(jīng)外科進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
術(shù)前影像
萊卡顯微鏡，精準(zhǔn)手術(shù)
完善相關(guān)檢查，排除手術(shù)禁忌后，多學(xué)科開展細(xì)致的術(shù)前討論，并進(jìn)行周密的各科室術(shù)前準(zhǔn)備工作，最終由華安腦科醫(yī)院神經(jīng)外科專家團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施神經(jīng)電生理監(jiān)測下左側(cè)枕下乙狀竇后入路聽神經(jīng)瘤切除術(shù)。
術(shù)中采用萊卡先進(jìn)顯微鏡OHX系列，配合德國齊柏林神經(jīng)外科開顱動(dòng)力系統(tǒng)，準(zhǔn)確切開硬膜，清晰精準(zhǔn)分離腫瘤表面蛛網(wǎng)膜，在顯微鏡輔助下充分切除腫瘤；順利將直徑約52*38*32mm的巨大聽神經(jīng)瘤全切除，且完好地保留了面神經(jīng)功能！后期恢復(fù)良好，一個(gè)月后復(fù)查未出現(xiàn)面癱癥狀，患者及家屬非常滿意！
術(shù)后影像
█ 聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)并生長于內(nèi)聽道與橋小腦角的良性顱內(nèi)腫瘤，腫瘤生長于內(nèi)聽道、橋小腦角區(qū)，緊鄰小腦、腦干和腦部的各種主要神經(jīng)系統(tǒng)，腫瘤甚至與這些重要的腦部器官相粘連，緩慢生長逐漸壓迫耳蝸神經(jīng)及前庭神經(jīng)，可引起耳鳴、聽力下降、眩暈等癥狀；繼續(xù)生長將壓迫面神經(jīng)及三叉神經(jīng)，引起面部麻木、抽搐、面癱等癥狀；巨大腫瘤可壓迫小腦及腦干，引起腦積水，甚至威脅生命。
█ 治療方法
聽神經(jīng)瘤最主要的治療方式，一般來講只要沒有明顯的手術(shù)禁忌癥應(yīng)手術(shù)治療，目前聽神經(jīng)瘤的手術(shù)已經(jīng)非常成熟，最好在電生理監(jiān)測條件下完成手術(shù)，這樣可以最大限度地保護(hù)面神經(jīng)功能。
該名患者腫瘤巨大，且前期就已出現(xiàn)早期耳鳴、聽力下降等癥狀，偏癱的可能性極高，在我院萊卡顯微鏡、開顱動(dòng)力系統(tǒng)、全套神經(jīng)電生理設(shè)備的輔助下，巨大聽神經(jīng)瘤全切除且完好保留了患者面神經(jīng)，確保了患者后期的正常生活，也彰顯了我院醫(yī)術(shù)的精湛、設(shè)備的完善！
█ 如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤
由于現(xiàn)在人們生活壓力大，工作緊張，手機(jī)使用頻繁，若出現(xiàn)有聽力異常、耳鳴、眩暈等癥狀，尤其是在一側(cè)耳朵發(fā)生時(shí)，就要特別引起注意了，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因及時(shí)治療。
? CT檢查 CT檢查由于顱底骨偽影及對小聽神經(jīng)瘤容易漏診導(dǎo)致其在聽神經(jīng)瘤診斷中應(yīng)用受限。
? MRI檢查MRI具有軟組織對比度高、多參數(shù)多序列成像等特點(diǎn)，是目前診斷聽神經(jīng)瘤最敏感、最有效的方法，可明確病變組織與周圍組織關(guān)系，無骨質(zhì)偽影，可顯示腫瘤是否發(fā)生囊變壞死、出血等，3.0T MRI可顯示內(nèi)聽道內(nèi)的微小腫瘤，在術(shù)前診斷、腫瘤分級分期及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估等方面具有重要意義。
華安腦科醫(yī)院引進(jìn)的美國GE3.0T核磁共振和美國GE128排螺旋CT是目前先進(jìn)的高端檢查設(shè)備，引進(jìn)的美國GE3.0T核磁共振運(yùn)用環(huán)繞全景成像技術(shù)，在進(jìn)行廣覆蓋、高信噪比、高均勻性快速掃描的同時(shí)，帶來更高的圖像品質(zhì)，更容易發(fā)現(xiàn)微小病變。一次掃描，可以呈現(xiàn)5組序列，掃描最快時(shí)間只需要兩分半鐘。
引進(jìn)的美國GE128排螺旋CT具備“深度天眼”功能，能為單個(gè)病人節(jié)省大概百分之三十的時(shí)間，能更大程度地減少人為誤差，避免以往由于擺位不準(zhǔn)而造成的重復(fù)掃描。華安腦科醫(yī)院這些先進(jìn)的設(shè)備為患者疾病的診斷提供了有力的支撐。
