植物人(PVS),又稱植質狀態(tài)、不可逆昏迷。除保留一些本能性的神經反射和進行物質及能量的代謝能力外,認知能力(包括對自己存在的認知力)已完全喪失,無任何主動活動,腦電圖呈雜散的波形。
- 昏迷病人促醒中心的適應癥
昏迷急性期患者
重型顱腦創(chuàng)傷、大量的腦出血、腦梗塞、心肺復蘇后缺血缺氧性腦病或中毒等因素都可導致重度昏迷。在此階段患者表現為心跳、血壓等生命體征的不平穩(wěn),顱內高壓,瞳孔散大,尿崩癥,肺部感染等,生命危在旦夕,需要呼吸機輔助呼吸和維持生命體征的平穩(wěn)。這一時期最為危險,需要在監(jiān)護室內進行監(jiān)護治療。
亞急性期患者
患者表現為生命體征已經出現平穩(wěn),部分患者已經能夠睜眼,但是不能交流。這時患者表現為存在急性期搶救生命情況下的開顱去骨瓣減壓手術留下的顱骨缺損,或者蛛網膜下腔出血導致的腦積水。部分家屬認為患者沒有清醒,顱骨修補和腦積水的分流沒有必要,其實這些都不盡然,這兩者也會破壞顱內的內環(huán)境穩(wěn)定,影響患者的覺醒,特別是兩者同時存在的情況下,一般提倡患者早期進行顱骨修補和腦積水的分流手術治療。
慢性期康復期患者
在這一步前有約80-90%的患者已經能夠清醒,剩下的約10%的患者由于損傷的特別嚴重而進入植物狀態(tài)或最小意識狀態(tài)。在這一期間會對患者進行重新的床旁CRS-R評分和電生理及功能神經影像評估。在這些評估的同時需要對患者進行一些康復治療如訓練肢體,針灸、按摩、腳踏車、站立床等訓練等。
華安腦科醫(yī)院特設“昏迷病人促醒中心”“現代康復中心”“高壓氧醫(yī)學中心”,可開展目前“植物人” 綜合治療的所有方法,包括深部腦刺激、脊髓電刺激、迷走神經電刺激、經顱磁刺激、經顱直流電刺激、耳穴迷走神經電刺激、藥物治療、高壓氧治療、運動康復治療、中醫(yī)針灸、理療、環(huán)境刺激治療、音樂治療等。滿足“植物人”患者不同時期的診療需求,實現醫(yī)、治、養(yǎng)一體化服務,植物人喚醒不是夢。
昏迷病人促醒中心:由華安腦科醫(yī)院院長、我國著名神經外科專家傅先明教授組建,神經外科主任醫(yī)師楊先清副院長擔任中心負責人,中心配備百級層流手術室、萊卡手術顯微鏡、腦立體定向儀、手術導航系統(tǒng)、美國SIGNA Pioneer Elite GE 3.0T功能磁共振、美國GE 128層深度天眼CT等國內先進的診療設備,專家云集,設備尖端;
傅先明教授
楊先清教授
現代康復中心:1400㎡的康復大廳,設有康復醫(yī)學科門診、康復病房、康復治療中心、康復評定室、物理治療室、作業(yè)治療室、認知言語治療室、傳統(tǒng)治療室等,同時擁有配置康復機器人及國內先進康復設備,醫(yī)養(yǎng)康護,專屬服務。
高壓氧醫(yī)學中心:擁有安徽省最大的高壓氧艙,可同時進行40人的高壓氧治療,可治療危重癥患者;中心配備有國際國內先進的呼吸機、電生理檢測和各種生命體征檢測設備,專業(yè)治療,體驗升級。
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